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Demande de participation en compétitions CEI
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Demande de participation en compétitions internationales d'endurance pour tout CEI en France ou à l'étranger
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Seniors, Jeunes Cavaliers, Juniors (rayer les mentions inutiles)
| Nom du concours: | Â | Label: | Â | Date: | Â | ||
| Nom et Prénom du Cavalier: |  | Date de naissance: |  | ||||
| N° de licence: |  | Catégorie: |  | CRE(région): |  | ||
| Adresse complète: | |||||||
| Tél. domicile: |  | Tél. bureau: |  | Tél portable: |  | Fax: |  |
|
Nom du cheval |
N° de passeport valide |
N° SIRE |
Propriétaire | |
|
Nom Prénom |
Adresse | |||
| Â | Â | Â | Â | Â |
| Â | Â | Â | Â | Â |
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